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小編生活在武漢市，就這幾天寶媽寶爸問到“異地就診”報銷問題匯總下，提供給大家參考。武漢市參保人員如發(fā)生異地突發(fā)急診或者緊急搶救入院，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生符合醫(yī)保報銷范圍的醫(yī)療費用，均可報銷。
選醫(yī)保定點縣級（含）以上基本醫(yī)療統(tǒng)籌醫(yī)院，先墊付、回漢報銷。
醫(yī)保外地就醫(yī)如何報銷（附材料+流程，武漢市參保人員）
醫(yī)保外地就醫(yī)如何報銷（附材料+流程，武漢市參保人員）
醫(yī)保定點醫(yī)院 ≠ 二級及以上公立醫(yī)院
醫(yī)保定點醫(yī)院指社保部門公布所管轄區(qū)域內(nèi)具有社保醫(yī)療資格的醫(yī)院名單。參保被保人根據(jù)所公布的名單，選定自己就醫(yī)的醫(yī)院，可以憑相關(guān)規(guī)定報銷醫(yī)療費用，否則社保不能報銷醫(yī)療費用的。
如果保險合同注明“二級或二級以上的醫(yī)院”就診
二級或二級以上的醫(yī)院判判斷：一般一級醫(yī)院社區(qū)的級的醫(yī)院，二級醫(yī)院是區(qū)級或縣級醫(yī)院，三級醫(yī)院是省級及國家級的醫(yī)院，查詢醫(yī)院所屬等級最快捷的方法是“度娘”輸入醫(yī)院的名稱，打開“百度百科”。
另外也可以通過醫(yī)院的名稱來判斷，一般二級以上醫(yī)院多按照：如某某市或省第幾人民醫(yī)院、某某區(qū)（縣）人民醫(yī)院、某某大學(xué)附屬醫(yī)院、中部戰(zhàn)區(qū)漢口分院等等，這些屬于二級或二級以上公立醫(yī)院，也基本上是醫(yī)保定點單位，除非醫(yī)院有違規(guī)行為，社保會取消定點合作。
一旦發(fā)生異地就醫(yī)，清單里的材料一定要在出院前向當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)索要，避免因為材料不全而二次跑腿，只有發(fā)生急診的醫(yī)療費用可以報銷。
什么是異地就醫(yī)：比如，小明在武漢繳納了居民醫(yī)保，小明參保地就是武漢市。如果去武漢以外的地區(qū)看病就醫(yī)，這樣的行為就是“異地就醫(yī)”。
旅游、出差、探親遇到突發(fā)急、危、重病等緊急就醫(yī)情況，往往來不及辦理異地就醫(yī)備案。因此，在外地醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的急診和急救醫(yī)療費用需由參保人個人先行墊付，拿相關(guān)單據(jù)回武漢后手動報銷。
需要注意的是：除當(dāng)次的醫(yī)療收費票據(jù)外，還需要向醫(yī)療機構(gòu)索取急診證明、藥品處方、費用明細(xì)清單、出院診斷證明以及住院全部病理資料等報銷所需的材料。如果票據(jù)丟失，只要按照武漢市相關(guān)政策辦理遺失票據(jù)補辦手續(xù)，就可以正常獲得報銷，報銷所需材料包括所有就診的憑證以及本人社保卡。
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